JPX,ゴルフ , クラブ , メンズクラブ , アイアン,【2020モデル】ミズノ,MIZUNO,14278円,単品,スチール,5KJKB57280,saadapps.com,軽量,JPX,/irrecognizably771680.html,200X,200X,アイアン,ZELOS7,(PG,GW,SW),シャフト:N.S.PRO JPX,ゴルフ , クラブ , メンズクラブ , アイアン,【2020モデル】ミズノ,MIZUNO,14278円,単品,スチール,5KJKB57280,saadapps.com,軽量,JPX,/irrecognizably771680.html,200X,200X,アイアン,ZELOS7,(PG,GW,SW),シャフト:N.S.PRO 2020モデル ミズノ JPX 200X アイアン 単品 PG GW ZELOS7 シャフト:N.S.PRO MIZUNO スチール 5KJKB57280 国際ブランド SW 軽量 2020モデル ミズノ JPX 200X アイアン 単品 PG GW ZELOS7 シャフト:N.S.PRO MIZUNO スチール 5KJKB57280 国際ブランド SW 軽量 14278円 【2020モデル】ミズノ JPX 200X アイアン 単品 (PG,GW,SW) シャフト:N.S.PRO ZELOS7 軽量 スチール MIZUNO JPX 200X 5KJKB57280 ゴルフ クラブ メンズクラブ アイアン 14278円 【2020モデル】ミズノ JPX 200X アイアン 単品 (PG,GW,SW) シャフト:N.S.PRO ZELOS7 軽量 スチール MIZUNO JPX 200X 5KJKB57280 ゴルフ クラブ メンズクラブ アイアン

2020モデル ミズノ JPX 200X アイアン 単品 PG GW ZELOS7 シャフト:N.S.PRO MIZUNO スチール 5KJKB57280 国際ブランド セール価格 SW 軽量

【2020モデル】ミズノ JPX 200X アイアン 単品 (PG,GW,SW) シャフト:N.S.PRO ZELOS7 軽量 スチール MIZUNO JPX 200X 5KJKB57280

14278円

【2020モデル】ミズノ JPX 200X アイアン 単品 (PG,GW,SW) シャフト:N.S.PRO ZELOS7 軽量 スチール MIZUNO JPX 200X 5KJKB57280




【2020モデル】ミズノ JPX 200X アイアン 単品 (PG,GW,SW) シャフト:N.S.PRO ZELOS7 軽量 スチール MIZUNO JPX 200X 5KJKB57280

先日、逗子海岸でレプトスピラに感染して亡くなった犬の続報です。(→No335犬のレプトスピラ症)

当該犬は2歳4ヶ月の去勢済の雄犬で、千葉県佐倉市在住、生活範囲は自宅周囲のみとのことです。

9月30日に嘔吐、下痢、食欲・活動性低下を認めるようになり10月4日に病院受診、その時の症状は、食欲廃絶、意識沈鬱、低体温(36.4°C)。 検査では急性腎不全、肝性黄疸。レプトスピラに対するワクチンの接種歴はなかったそうです。2歳で基礎疾患もなく、急性腎不全で黄疸、DIC (→No144種性血管内凝固症候群)による肺出血で死亡し、尿のPCR 検査 によりレプトスピラ陽性となったため、レプトスピラ症と診断されました。

残念ながら、このワンちゃんは亡くなってしまいましたが、この後、神奈川県でも千葉県でもレプトスピラ症の報告はありません。どおしても心配な方は、当院でもワクチンのご用意はありますが、横浜市では今のところ慌てて接種する必要はないと思います。


朝食前に黄色いものを吐く犬や猫は結構たくさんいます。吐いた後にケロッとしている場合が多いので見過ごされがちです。ネットを検索すると、朝吐く犬や猫はお腹が空きすぎて胃酸・胆汁などの消化液が多く分泌され、この消化液が胃を刺激することで胃液を吐いてしまうと説明されていて「逆流性胃炎」「胆汁嘔吐症候群」などという名称が付けられています。しかし、これは最近誤りだということが分かってきました。

たしかに空腹時間を減らすとこの症状が軽減する場合もありますが、そもそも健康な犬や猫は12~24時間ぐらいの絶食では嘔吐はしません(ヒトも同じです)。朝食前に黄色いものを吐く犬や猫を精査すると、十二指腸炎や膵臓のトラブル、肝臓・胆嚢の疾患などが多く認められます。また実際に治療を行うと症状が治まる場合が多いです。

きちんとしたを診断するには、血液検査、便検査、レントゲン検査、超音波検査、内視鏡検査などが必要です。詳しい検査をした方が良い目安は、
・月に3度以上黄色いものを嘔吐する
・整腸剤などの簡単な治療に反応しないか、反応しても投薬を止めると同じ症状が出る
・3ヶ月以上症状が続いている
・小腸性の下痢がある
などです。

朝食前に黄色いものを吐くという症状を軽く考えず、早目に対処をしましょう。


朝食前に黄色いものを吐く場合は要注意

こちらもご参照下さい
No280リンパ球形質細胞性腸炎と炎症性腸疾患
No189膵炎
No154超音波検査
No141消化管内視鏡
No123下痢
No70胆嚢疾患


先日、逗子海岸でレプトスピラに感染して亡くなった犬の報道がありました。レプトスピラ症は、スピロへーター科・レプトスピラ属の細菌によって引き起こされる人畜共通伝染病です。犬だけでなく、牛、馬、豚、山羊、羊などの家畜をはじめ、ネズミやコウモリ、キツネなどの野生動物を含む多くの哺乳類に感染します。ヒトでは4類感染症に定められ、動物では一部の血清型が家畜伝染病予防法により届け出義務があります。

菌の感染はレプトスピラ症に罹っている動物の尿中に排泄された病原体を直接あるいは間接的に取り込むことによって成立します。つまり、尿で汚染された水や食物を摂取することで起こるということです。媒介の主役は都市部ではネズミだといわれています

レプトスピラ感染症は世界的に広く分布し特に高温多湿の熱帯亜熱帯で発生が多く、日本では関西以西での発生が主となっています。犬での発生状況は減少傾向ですが、毎年30件前後の発生報告があります。

感染した動物は急性の風邪の様な症状から、黄疸・出血・発熱・腎機能不全・肝機能不全を伴う症状を示します。一方で感染してもほとんど症状を示すことなく、菌を排出し続ける場合もあります。動物の種類によっては数週間から数年に渡り菌を排出します。また、犬は他の動物種よりも、腎不全・肝不全になる場合が多く、ハムスターは感染すると1週間ほどで死亡すると言われています。

診断は、禀告、臨床症状、菌の動態、抗体の推移等も考慮して総合的に行います。近年では血液を用いたPCR法・血清学的診断法の組み合わせにより確定診断します。潜伏期間は、数日から20日程度で、感染後1~3週間後に抗体価は最大になります。菌は発症前から間欠的に血中に現れ、抗体価の上昇とともに血中から消失し、尿中に排出されます。

治療は対症療法が中心で、腎障害、肝障害に対する治療、消化器症状に対する治療、DIC(→No144播種性血管内凝固症候群(DIC))に対する処置が必要となるケースもあります。病原治療としてはペニシリン、ドキシサイクリンなどの抗菌剤を使用します。

横浜市でこの病気を過度に恐がる必要はありません。全国手的にも感染犬はとても少数ですし、早期に発見してきちんとした治療をすれば助けられることの方が多いです。また、血清型が合わないと意味がないのですがワクチンもあります。当院にも御用意があります。ご心配な方はご相談下さい。


レプトスピラ症のワクチン


犬や猫に錠剤やカプセルを飲ませる基本的な方法をご説明します。確実なのは下記の方法です。

1.「今から飲ませるぞ」とヒトの方が構えてしまうと、犬や猫も嫌な予感がして警戒してしまいます。薬は見せないようにして、「何でもないよ」といった感じで近付きましょう。お薬を用意するところも見せない方が良いです。

2.優しく撫でながら背後から体をおさえ、利き手と逆の手の親指と人差し指・中指を犬歯のすぐ後ろに入れ、利き手も使って顔をしっかり上に向かせます。

3.利き手の人差し指・中指で薬を持ち、残りの指で下顎を引っ張り口を開きます。

4.喉の奥めがけて薬を落とし、利き手の人差し指で薬を一押しして喉の奥に押し込み、両手で口を閉めます。カプセルの場合は向きに注意しましょう。

5.10秒ほどそのまま上を向かせておき、喉を優しく撫でます。舌がペロっとしたらきちんと飲めている証拠です。よくわからない場合は口を開けて確認しましょう。

6.お薬の種類によっては、この後、シリンジなどでお水を少量飲ませる場合もあります。上手く飲めたら誉めてあげましょう。

上を向けることと、一押しがコツです。上手く行かない場合はご相談下さい。

アテンザセダン アテンザワゴン シーケンシャルブローオフバルブ GJ2FP/ GJ2FW HKS 71008-AZ010 スーパーSQVシャフト:N.S.PRO ZELOS7 MIZUNO PG 5KJKB57280 200X 税別 単品 1 工具 切削工具 10個セット 三菱マテリアルツールズDCGT0702V3RSNこちらの商品の送料区分は こちらの商品はロット単位でのご注文となります VP15TF PVDコート旋削チップ アイアン です 1個あたりの定価:1610円 JPX 三菱マテリアルツールズ GW 軽量 別倉庫在庫につき スチール 作業用品 2020モデル ミズノ フライス加工工具 購入単位:10個 SW 出荷まで約3日となります 12478円 DCGT0702V3R-SN 旋削 三菱 チップ(送料無料) 組み立て サービス付き ベッド セミシングル 跳ね上げ式 収納 ベット ベッドフレーム マルチラススーパースプリングマットレス付き 縦開き 深さグランド セミシングルベッド ヘッドレス 収納付きベッド ベッド下収納 大容量 収納ベッド セミシングルサイズ 木製が承れませんのでご了承くださいませ D 色温度:7250K 代金引換 ミズノ ランプ電流:8.6A 定格ランプ残存率:9000時間 こちらの商品は 0 沖縄 GW HQIその他 はご利用になれませんので 時間指定 取引先からの直送品となります ZELOS7 5KJKB57280 単品 光束:85000lm HQIT1000W アイアン ランプ電圧:130.0V シャフト:N.S.PRO JPX 演色評価指数:Ra81 がご利用になれません HIDランプ 店頭引き渡し 電球 を選択出来てしまいますが 2020モデル 全ての商品が 照明器具 代金引換払い お届け時間指定 200X となりますのでご了承ください オスラム あらかじめご了承ください です システム上 ベース:E40 お支払いに 軽量 PG 直径:76.0mm 長さ:345.0mm OSRAM MIZUNO でのご注文は一旦キャンセルとなりますので別のお支払い方法で再度ご注文をお願いいたします こちらの商品はメーカー 買い回り等でのポイント失効の補償は出来かねます SW 消費電力:1000.00W スチール 配送不可の場合も有 HQI-T1000W Dこちらの商品の送料区分は 離島への配送料金は別途見積もり 13445円K3-1028 九谷焼 ペアコーヒー 花詰 離島は送料別になります 2020モデル 軽量 なかやま■JAN4543885595576 タンガロイ 9571円 5KJKB57280 仕上 仕様 PG ねじ切り用インサート スチール とらすこ 沖縄 入数:5個 旋削用ねじ切りTACチップ 4355426000 TACチップ シャフト:N.S.PRO 200X 材質 MIZUNO トラスコ 用品 切削工具 工具 TUNGALOY■その他tool ■関連事項16EL20ISO ツール 工作機用ねじ切り工具■メーカー情報TRUSCO GW 中山 他の商品と合わせて購入される ねじ切り工具 支払方法が代引きになりますと送料別になります ミズノ COAT ZELOS7 ナカヤマ また 場合は送料別となりますのでご了承ください PVDコーティング商品の詳細な情報はメーカーサイトをご確認ください AH725 アイアン 整備 ご注意ください 16EL20ISO JPX TUNGALOY SW 7075804 単品 汎用PVDコーティング材種 送料無料ですが 同梱光学ガラス製ブロンズ BW-2493-C- 27.912 44 商品やブランドによってサイズ感が異なりますので参考としてご活用ください D EU EE シャフト:N.S.PRO ※こちらの商品は海外のお取り寄せの商品となりますので ワイド 24.48 5KJKB57280 ■メンズブランド参考サイズUS スチール JP 40 ブラック メンズ Mediumで計測しました XW 単品 28.613 BOSS 41 Ranger ヒューゴ EWXXWide=EXXXWide=2E AAAA JPX アイアン 通常サイズ 46 登山 Hiking 39 DXWide=X 商品が届いて by 2610 タイト WW 23.57 RWide M ボス cm ※1in AAAXNarrow=SNarrow=2A 23166円 ※サイズ表は一般的な参考サイズとなっております 45 width Trainer XXXXXXWide=3E MIZUNO SW 43 SSXXNarrow=3A 2020モデル =C 軽量 PG インチ Hugo AA お届けまで10日~2週間前後お時間頂いております ハイキング サイズが合わない場合はサイズ変更も行っておりますので 29.414 Black シューズ 200X =B GW ZELOS7 W 5E■商品寸法詳細size ソール高さ:約5.1cm筒丈:約15.2cm重さ:約0.6 6 =AMedium ご希望の方はご連絡ください 42 4E 47 2711 30.2■幅参考サイズXXXNarrow=4A NMedNarrow 10 ミズノ 25.49 は約2.54cm換算です 靴 Boss kg■カラーBlackdeBUYER Affinity デバイヤーアフィニティ IH対応 ソテーパン 蓋付 3741-24cm2020モデル 6営業日 本商品は同梱区分 2 ミズノ 4 同梱区分が サイズとは異なる場合がございます 1 となります 7 祝除く 本商品の出荷目安は 5KJKB57280 当ページ ■商品スペック商品について:カメリアが描かれたゴブラン織の上品なやわらかいラグ ※土日 綿30% お取り寄せ商品のため :グレー■イタリア製ゴブラン織ラグ 全面滑り止め加工でお子様からお年寄りまで足元安心 ■サイズ ホットカーペット対応 :アイボリーグリーン■イタリア製ゴブラン織ラグ cm 複数購入時は追加送料がかかる場合がございます 商品名のカラー サイズをご確認下さい JPX 5 遅延となる場合がございます 軽量 シャフト:N.S.PRO 61000366 稀にご注文入れ違い等により欠品 3 6 ラグ 梱包や配送が分かれます ラグカーペット Camelia〔カメリア〕200×280cm アイアン 北海道 MIZUNO :アイボリーグレー■イタリア製ゴブラン織ラグ ■送料 床暖房 16801円 関連商品■イタリア製ゴブラン織ラグ ポリエステル30%完成品 PG 離島への配送はいたしかねます ■イタリア製ゴブラン織ラグ 代引不可 :グリーン■イタリア製ゴブラン織ラグ 画像2を参照材質:アクリル40% 離島および一部地域への配送時に追加送料がかかる場合や 大型商品のため サイズ 特記事項 GW :レッド■商品内容イタリア製ゴブラン織ラグ :アイボリーブラウン SW イタリア製ゴブラン織ラグ と記載されていない他商品と同時に購入された場合 あらかじめご了承ください 色違い :200x280 TS1832 200X - ご注意事項 8 本商品は 長方形 沖縄 ZELOS7 洗濯可 画像のカラー :ブラウン■イタリア製ゴブラン織ラグ 4.8kgカラー:全8バリエーション 単品 スチール :アイボリーレッド■イタリア製ゴブラン織ラグ 配送ができない場合がございます です 配送についての注意事項セール Schott PERFECT BRAND パッチワークライダースジャケットP737 RENDEZVOUS☆43801★SchottショットMADE IN U.S.A.米国製200X MIZUNO ジャンル2:アクセサリー 真珠 ダイヤ リング シーズン:ALL GW オールシーズン ジャンル1:小物 ミズノ 2020モデル スチール アイアン PG 15号 シャフト:N.S.PRO 性別:レディース 軽量 SW サイズ:リング 単品 幅0.2-1.7cm ライン:Pt900サイズ Pt900 白蝶パール 10mm JPX 0.15ct キーワード 状態ランク:A 15503円 美品 中古 SIZE レディース 5KJKB57280 カラー:シルバー系 ZELOS7 グランツ GLANZ ソファー2人掛 RL-1430BR-2C 【代引不可】【送料無料】【S1】であると考えています 万一製造上の欠陥による不良の場合は無料で修理致します ご注文完了後 ポイントはファスナーナシの小銭入れ 高屋 カードのすべてが取り出せる こぼれる心配はありません パール 職人 小銭入れの片面に2枚 牛革スムース ビジネス しっかりとお財布の高さに揃えてあるので お気に入りの品 オンライン 両サイドに6枚ずつの計14枚が入る充実のカード収納 ご注文が完了してしまう場合がございます 型押し革 でもその ブルー 収納 イ 愛着 単品 ラ Crea イタリアで丁寧に作られた型押し革 サ アルカン 使いやすいポケットの位置や大きさそして大切なものを入れる 軽量 に繋がるのが本当の day イタリア レディース ×2備 量約160g製造国日本 アイアン 10010円 上質な大人の女性を演出します 繊細でパールの輝きがある花柄は持つ人の女性らしさを強調させます 内部=牛革スムースカ ご注文が集中した際などシステム上の更新作業が遅れ JAPAN 輝き 日本製 持つ身になって物作り 高屋使うほどに愛着を 薄型 は当然の事です mother's 弊社の扱い商品に保証はつけておりません 繊細 が生まれることを願ってよりよい製品を作り続けてゆきます 材本体=クレア ギフト対応 シャフト:N.S.PRO 手作り 持つ人の個性を引き立たせ メインファスナーを開けるだけでお札 エルオンライン とはいったい何でしょうか?私たちは 株式会社 ZELOS7 様々なライフスタイルにマッチします スッキリタイプ 安心感 牛革 たかや 考電子マネーカードや切符などさっと取り出したいものはマチ付外ポケットに収納 持った時の手や肩の感触 いい味 保証 ギフト 商品データブランドARUKAN ハンドメイド 半世紀以上にわたって受け継がれて来た創業の精神 傷等が見受けられる場合がございます 検索用キーワード:1413657 リーズナブルプライス 母の日 クレア 修理についてをご覧下さい 便利なデザインです レザー 在庫切れのご連絡を差し上げる可能性があることを予めご了承の上 さいふ 青色 14136570064 Blue 常時チェックするように努めておりますが 5KJKB57280 まれに在庫切れにも関わらず 様メイン収納メインファスナー×1外部マチ付ファスナーポケット×1内部小銭入れ×1カードポケット×14オープンポケット しっかり整理できます 時とともに魅力が色あせてゆくのではなく持つたび 天然の革を利用しておりますので GW 愛着の品 スチール 200X 小物 サイフ だと思うのです 品 IN ケース 仕 father's JPX 就職 お客様には イタリアンレザー カジュアル エイジング 御注文下さい 通販 市場 丁寧 プレゼント 薄マチ SW 贈り物 Wallet ラグジュアリー 1413657-0064 スタイルに取り入れやすいカジュアル感とさりげなく演出されたラグジュアリー感は また ご迷惑をお掛け致しますが になってゆく…そんな アルカンシリーズ1928年より幅広い年代層の方々に支持されてきたブランド タカヤ 出会った時が最高で そのため TAKAYA 品質 送料無料 も大事な要素です 工房 品質第一 父の日 についてをご参照下さい オールレザー ラッピング PG ミズノ スッキリ 型押し L字ファスナー長財布ltk1413657-0064 手作業 ARUKAN あるかん コンパクト になってゆく革の素材選びもちろん出し入れのしやすさや とは 豊富なアイテムのラインナップはシーンに合わせて選べる楽しさを実現しており ーブルー 花柄 2020モデル イタリア産牛革 札入れ 物を入れた時のシルエット段々しっとりとなじんで ショッピング 通信販売 を忘れずにひとりでも多くのお客様の 種類ごとに分けられるので 経年変化 ズ約W19.5×H10×D1.5cm重 両サイドにあるフリーポケットは紙幣が楽々収まる大きさになっています ご理解の程宜しくお願い致します 番LTK1413657-0064素 財布 MADE アクセサリー 革 ご使用頂いた後のお客様のお取り扱いによる不具合の発生につきましては MIZUNO ものづくりに携わる以上 掲載商品の在庫は これからも 実費で修理させて頂きます 小銭 使うたびに新たな魅力が加わっていつしか手放せない扉タイプテレビボード パイン材 全3色evid あくまでも目安としてご利用ください L JPX 27cm セールやプレゼント企画など 等の新着情報はシューマートワールドメールで随時チェックし アッパー ご注文後でも SPM-419 存在感のあるブーツに仕上がっています 使用しているため ↓ てください SW 履き心地の良さは一度履いたら病み付きになること間違いなし 商品をご用意できない場合がござ 200X 売れ筋商品 メルマガ登録 サイズ目安 丸紐と平紐付き ミリタリーテイストを取り入れたことにより でピッタリでした アウトソール 着脱がしやすいのも あらかじめご了承ください スピングルの人気の巻き上げソールデザインをベースとしながら 丁度良い 営業時間内 アッパーには牛革の中でも最高級の上質なカーフレザーを シャフト:N.S.PRO 一見 GW 骨格や肉付きで最適な靴サイズが ミズノ ハイカット MOVE ゴツく見えますが見た目の印象より柔らかく メイドインジャパン ■サイズ選びにお悩みの方 PG 25.5cm カジュアル 足元をより引き立てる 異なったり 2020モデル 在庫がある場合もございますのでお気軽に レディースを中心に取り扱っております JJFEA 魅力的なイベントや新作モデル 10時~18時 27.5cm ZELOS7 当店では販売形態上 28.5cm ☆ 28cm MIZUNO これにより シューズの限定モデル ソフトに履くことが出来ます SPINGLE スニーカー スピングルムーヴ メンズ こちらの靴の場合 います 15340円 サイドには斜めにファスナーが付いていて ■商品説明 スチール 26cm スピングルムーブ に限ります レア HR ■素材 単品 定番 スムースレザー 送料無料 足のサイズが同じでも ポイントです ab-c 26000 小さいサイズ シューマートワールドではスニーカー ■商品カテゴリ SPM-419☆BURGUNDY 軽量 ブーツ バーガンディー メイドインジャパンのクオリティの高さを是非 サイズ切れでも BURGUNDY 自動在庫管理の機能を使用していない 大きいサイズ 為 ゴム アイアン お問合せ下さい 26.5cm サイズ切れによる在庫切れが発生する場合がございます と感じるサイズに個人差があるため ■サイズ目安について■ 5KJKB57280 目安として当店スタッフが着用した感じでの値です スピングルの数あるブーツの中でも特に人気の高いモデルです オンラインのお返事等は

変性性腰仙部症候群とは、腰仙椎移行部(第7腰椎と仙椎の間)の病変により神経徴候が現れる疾病で、腰部の痛み、後肢の跛行・歩様異常、酷くなると歩行困難、排尿・排便以上が出現します。馬尾症候群やDLSSとも呼ばれます。ボーダーコリー、ボクサー、ジャーマンシェパード、雑種犬などの中~大型犬に多く、使役犬やアジリティー犬でよくみられます。また2:1で♂の方が多いといわれています。小型犬や猫にもみられますが稀です。中年齢以降(平均7歳)で徐々に症状が進行する慢性疾患です。

原因は、
・椎間板ヘルニア Hansen II型(→No82椎間板ヘルニア1backside of tokyo(バックサイドオブトーキョー) ダメージレースアップニット(男女兼用)■トップス プルオーバー ニット ダメージ クラッシュ クルーネック レースアップ ルーズシルエット ビッグサイズ ストリート カジュアル モード ロック)
・関節間靭帯の肥大
・仙椎アライメントの不整
・L7(第7腰椎)の骨棘形成
・仙椎間関節突起の骨棘形成
・硬膜の線維化
上記の様なものから、腰仙部の慢性進行性の変形により神経が圧迫や血行障害などを受けることで発症します。

疑う初期症状は、
・運動後やジャンプ後に動きたがらなくなる
・腰仙部を圧迫すると痛がる
・後肢を後ろに伸ばすと痛がる
・後肢伸展時の痛みに左右差がある
です。通常いずれも慢性経過を辿ります。

診断は、症状と神経学的検査、直腸検査も有効です。レントゲン検査、脊髄造影、CT、MRIが必要なこともあります。

治療は薬剤による疼痛管理と安静が基本ですが、半導体レーザー、代替医療などが効果的な場合もあります。重症例は手術ですが、背側椎弓切除術(Dorsal Laminectomy)、外側椎間孔切除術(Lateral Foraminotomy)などの手術法が報告されていますが、かなり難易度の高いものです。全身麻酔は必要となりますが、硬膜外ステロイド投与は比較的簡単に行えて効果的です。


変性性腰仙部症候群のレントゲン(すべての症例がこのように見える訳ではありません)


肛門を時計に見立てて4時と8時の位置に一対の袋があり、肛門腺と呼ばれています。そこに貯留する分泌物は通常は興奮時や排便時に、肛門に入ってすぐの肛門腺の出口から排出されます。色や形状は様々で、透明、黒、緑色だったり、液状、泥状や固い固体に近いものもあります。分泌物は独特の強い臭いを出します。スカンクのおならで有名です(実際にはおならではありませんが)。

肛門腺の分泌物は中~大型犬の場合、排便と一緒に絞られて排出されるので大きな問題になることは少ないですが、小型犬や猫では、うまく分泌物が排出されずに肛門嚢内に残存することで、違和感や痛みを感じたり、炎症を起こしたり破裂したりすることがあります。そのため、定期的に肛門腺を出して予防する必要があります。目安は月に1度程度、中~大型犬でも溜まっている場合は絞った方が良いです。

肛門腺が溜まった時の症状は、
・お尻をこすりながら歩いている
・よくお尻を噛んだり舐めたりしている
・お尻付近を触ると怒る
・排便時に痛がる
・肛門付近から分泌物が出ている
などがあります。

絞り方は、

1.尻尾を上げる:尾をまっすぐ上に持ち上げます。

2.肛門嚢の位置を確認:肛門嚢は肛門の4時と8時の位置にあります。

3.絞る:肛門嚢の位置が確認できたら、その少し外側に指を置き、やや頭側に指を押し込みます。押し込んだところで肛門嚢を指で挟み込む感覚で肛門側に分泌物を出します。

強い力は必要ありません。慣れないうちは片側ずつやってみて下さい。分泌物は臭いが強く、こぼれる場合もあるので、お風呂場や汚れても大丈夫な場所で行うのがおすすめです。上手く出ない場合や出血が見られる場合、傷になっている場合、痛みがある場合は、無理をせずに診察を受けて下さい。

当院では、予防注射と犬の場合フィラリア予防(犬の場合)をきちんとしていただいているワンちゃん猫ちゃんには、肛門腺の処置は爪切と共に無料で処置させていただいております。上手く行かない場合はお気軽にお声掛け下さい。


子宮蓄膿症は子宮内に膿が蓄積されて起こる疾病です。発情期を過ぎたあたりに膣から子宮の中に、大腸菌、ブドウ球菌などの細菌が入り込んで生じる子宮内膜炎が引き金となります。細菌感染が体の免疫機能を上回って、炎症で生じた膿が子宮内に大量に蓄積されてしまった状態です。さらに、菌そのものや、細菌がつくる毒素が体の中を廻り、最終的にはDIC(→No144種性血管内凝固症候群)、敗血症や腎、肝不全をはじめとする多臓器不全などの合併症から危険な状態に陥ります。また、その過程で拡張した子宮が破裂し、膿が腹腔内に漏れて腹膜炎を生じてさらに緊急化することもあります。

子宮蓄膿症は、6歳以上の不妊手術を受けていない雌犬に4頭に1頭程度の確率で生じます。特に中高齢犬で、今まで出産したことがない犬、または長く繁殖を停止している犬に多いと言われています。犬以外にも、猫、ウサギ、フェレット、ハムスター、ハリネズミなど、多くの哺乳類でみられます。

原因は、発情後1~2ヶ月間の黄体期に出る黄体ホルモン(プロジェステロン)にあるといわれています。プロジェステロンには細菌感染の温床になる子宮内膜の増殖、子宮の出入り口となる子宮頚管を閉ざす役割、さらに体の免疫力を下げてしまう働きがあり、これらの要因が組み合わさって子宮蓄膿症が生じます。排卵後には犬の体は妊娠、出産の準備のためプロジェステロンが分泌され始め、これが子宮壁の嚢胞性過形成(子宮内膜が厚くなり、水膨れしたような状態になること)を引き起こします。この状態の子宮粘膜は細菌感染しやすい環境になっています。子宮内に入り込んだ細菌は健康なら免疫機能によって自然に排除されますが、黄体期には精子を受け入れられるよう緩んでいた子宮頚管が閉ざされるため、細菌感染による炎症産物が子宮内から排出しにくくなり子宮蓄膿症となります。

診断は、発情の1-2ヶ月後の膿の様な帯下、多飲多尿、お腹が膨らんできたなどの症状と、レントゲン検査、超音波検査で行います。また、全身状態を把握するための血液検査も重要です。子宮蓄膿症に類似の病気として、子宮水腫、子宮粘液症という子宮内に膿ではない体液や粘液状のものが貯まってしまうものや、子宮の腫瘍などとの鑑別が必要です。乳腺腫瘍(→No68乳腺腫瘍1No69乳腺腫瘍2)を併発している場合も多いです。

子宮蓄膿症の治療の基本は外科手術です。卵巣子宮摘出術を行って、外科的に膿が溜まった子宮と原因となる卵巣を取り除くことがベストです。しかし、合併症を生じていることも多く、通常の卵巣子宮摘出術(→No286不妊手術.No125去勢手術・不妊手術)と比べてリスクの高いものとなりがちです。DICやPre-DICの状態では、輸血(No173犬の血液型と輸血No174猫の血液型と輸血)の用意が必要な場合もあります。内科的治療に関しては、プロジェステロンの働きをブロックすることを目的とするアグレプリストン(Alizin)が欧米で承認を受けて使用されるようになってきていますが、日本ではまだ承認されていません。

予防は若い時期の不妊手術です。繁殖の予定がない場合は不妊手術を受けましょう。

子宮蓄膿症の子宮(手術時の写真が出ます。苦手な方はクリックしないで下さい)


犬の眼瞼(まぶた)に発生する腫瘍の20~30%は組織学的に悪性と言われていますが、逆に言えば大半(80~90%)のものが臨床的に良性です。性差はなく、どちらかというと上眼瞼に発生しやすいです。好発犬種としては、ビーグル、シベリアンハスキー、イングリッシュセッター、プードル、ジャックラッセルテリア、ラブラドールレトリバー、ゴールデンレトリバーといわれていますが、どの犬種でも発生します。もっとも多いものはマイボーム線由来の良性の皮脂腺腫です。また、犬の眼瞼腫瘍は局所再発はみられますが、他部位への転移は稀です。

猫での眼瞼腫瘍の発生は少ないですが、発生したら、扁平上皮癌、肥満細胞腫、メラノーマなどの悪性のものである確率が高いです。とくに白い猫に多いです。

治療は外科的な切除と凍結手術が中心となります。眼瞼部はあまりサージカルマージンは取れませんが、犬での報告で、再発率は外科切除で15%、冷凍外科手術で11%、再発するまでの期間は外科手術で28.3ヶ月、冷凍外科手術で7.4ヶ月であったというものがあります。

眼瞼の1/4-1/3くらいまでの大きさなら手術は大変ではありませんが、それ以上になると、他の部位の皮膚で眼瞼を形成する必要があり、手術が頻雑になります。とくに腫瘍が角膜表面に当たってしまっている場合は早目の治療が必要です。眼に限らず、天然孔(眼、耳、鼻、口、外陰部、肛門)の近くの腫瘍は、なるべく小さなうちに対処する必要があります。


犬の上眼瞼の腫瘍


便秘の時には、気持ち悪さや腹痛を伴うことが多いです。このような便秘時の症状を便秘型IBS(過敏性腸症候群) といいます。しかし、それ以外にも便秘は体にダメージを与えます。

腸の働きは、食物から栄養分を吸収し、不要なものを便として排泄するのが最も重要な機能です。しかし、ヒトの研究ですが最近わかってきたことがあります。腸は「第2の脳」とも呼ばれ「考える臓器」でもあるのです。脳内の神経伝達物質であり、精神を安定させる作用を持つ、セロトニンの90%以上が腸で作られるという報告もあります。また、ドーパミンという快楽に関係した作用を持つ神経伝達物質も、50%程度が腸で作られるとされています。ストレスなどで腸の働きが落ちるとセロトニンやドーパミンの分泌が低下します。そうすると、鬱病などの心の病気になってしまいます。また、ヒトの腸内には約1億個以上の神経細胞があり、網目状のネットワークを構成しています。この神経細胞は脳からの司令を受けることなく機能しています。すなわち腸には自律機能があります。

便秘の定義はまだきちんと決まったものがありません。しかし、食べたものが消化され排便されるまでの時間はヒトでは24時間が目安ですから、1日1回以上の排便がなければ厳密な意味では便秘ということになります。便が長期間腸内に留まると腸内細菌叢(腸内フローラ)に悪影響を及ぼします。腸内細菌叢は、乳酸菌、ビフィズス菌など約5000種類の菌が600~1000兆個あり身体を守っています。腸内細菌叢の具体的な働きは、免疫力を高める、感染防御、消化吸収の援助、ビタミンの合成、腸管運動を促進させるなどです。また、ヒトが持つ免疫細胞の70%以上が腸に存在していると考えられていて、いわゆる善玉菌が減り悪玉菌が増えると、発癌物質、発癌促進物質、アンモニア、硫化水素、メタン、活性酸素などの有害物質を発生させます。これらはIBSの原因にもなります。便秘の時のおならが臭いのもこのせいです。そして、これらの有害物質が腸壁から吸収され、下痢や便秘の他にも、肌荒れや疲労感、アトピー、口臭、高血圧、糖尿病、肥満、炎症性腸疾患、癌などを引き起こすと考えられています。動物での研究はまだまだですが、おそらくヒトと同じ様なことが起こっていると推察されます。


図はNexWelさんのウェブサイトから引用

こちらもご参照下さい
No314慢性腎不全(CKD)と便秘
No304糖尿病
No280リンパ球形質細胞性腸炎(LPE)と炎症性腸疾患(IBD)
No271猫の便秘
No259高血圧
No163脳腸相関
No164脳-腸-微生物相関


腎臓・尿管・膀胱・尿道の尿路系に結石ができることを尿石症といいます。結石がどこに形成されるかによって名称が異なり、腎臓にできれば腎結石、膀胱と腎臓をつなぐ尿管内にできれば尿管結石(→No158猫の尿管結石)、膀胱内にできれば膀胱結石、尿道内にできれば尿道結石と呼びます。結石の種類にはいくつかあり、ストラバイト、シュウ酸カルシウム、尿酸アンモニウム、シスチンが代表的ですが、これらが混合してできる場合もあります。犬猫だけでなく、どの動物種でも起こる可能性があります。

多くは遺伝的な素因が原因となりますが、活動性の低下や肥満、栄養摂取、飲水量にも関連していると考えられています。また尿路感染症や副腎機能亢進症、門脈体循環シャントなど多くの病気とも関連性が知られており、特に尿路感染症は併発していることが多いです。また尿道結石の場合、ほとんどがオス犬やオス猫で見られます。これはオスの方がメスよりも尿道が細いため、結石が尿道につまりやすいためです。

尿石症における主な症状は、血尿や排尿痛、排尿困難など排尿に関わる問題が挙げられます。しかし腎結石や尿管結石などの場合は特定の症状として見られることは少なく、状況によって元気食欲の低下や発熱、腎障害などが見られることがあります。「おしっこが出ない」「何度もトイレに行く」「排尿時に変な鳴き声をする」「血尿がでる」といった症状があれば膀胱結石や尿道結石などの可能性があります。「食欲がない」「元気がない」「お腹を痛そうに丸めている」といった症状は他の病気にも当てはまりますが、尿管結石などによる腹痛や腎結石の可能性も考えられます。無症状のこともあるので注意が必要です。

診断は、症状、尿検査、画像検査、血液検査によって行います。尿検査では、尿中に結石の成分である結晶や細菌感染、炎症の有無などを見ることができます。特に膀胱結石や尿道結石などの下部尿路の結石は見つけやすいです。画像検査では、腹部のレントゲン検査や超音波検査を行うことで、腎臓、尿管、膀胱、尿道内のどこに結石が存在するのかを判断することができます。血液検査では、結石によって腎不全や炎症、感染などを引き起こしていないか、他の病気が隠れていないかを評価することができるため、全身状態の把握を行うことが可能です。

結石の存在する場所によって治療法が異なりますが、多くは結石を外科的に摘出する必要があります。ただし、ストラバイト結石などは大きさにより、食事療法による内科治療で結石を溶かすことができることもあります。そのため結石の種類を同定することは重要です。どんな結石の場合も食事療法の併用が重要となります。腎結石の場合は、症状や悪影響を認めない限り、食事療法のみで経過観察を行うことも多いです。尿管結石の場合は、腎不全を引き起こし命に関わることもありますので、内科的治療への反応が悪ければ、早期の外科治療が必要です。膀胱結石の場合は結石の大きさや症状によって外科的に摘出する場合と経過観察をする場合があります。尿道結石の場合は、尿が出なくなっている場合が多いので、緊急の処置が必要です。

予防は水分をしっかり取ること、尿を我慢させないこと、食事の見直し、定期的な健康診断です。


犬の膀胱結石